羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:2020-03-22

羊⊕水过多的医学治疗方法

治疗原则

  1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

  2.羊水过多B超未见畸ⓞ形,AFP╭╮亦正┄┅常者可继续妊︴娠。

具°゜体治疗方法

  羊水过多合并胎儿畸形者终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。

  ↕(1)穿刺、卌引产:慢性羊水过⿶多,一】般情况尚好,经羊膜腔穿刺放出适量羊∷水后注入依沙吖啶50~100〧mg引产。

  (2)高位破膜放水引产:采用高位Й破膜法,速度为500ml/๑hΞ,放羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉搏,可ш腹部放置◥@沙袋或腹带包扎防休克,破膜后12小时▶使用抗生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。

  (3)腹穿后人工破膜:先经腹※部穿刺,放出部分羊水,减少℃后再行人工◄破膜,可避免胎盘早剥。

  羊水过多合并正常胎儿

  (1)一般治疗症状不明显的╳慢性羊水过多患者,可予以ю休息,低盐饮食,酌情应用镇静剂,定期观察羊水¨量。

  τ(2)药物ↈ治疗吲哚美辛为前列Θ腺素合Ⅵ成酶抑制剂,能减少胎尿排出,促进羊水经肺重吸收,剂量25mg,每日3次,其副作用々为胎儿动脉导管提前╥关闭,一般发生于孕32周ⓔ之后,故用药时间为22~31周,持续用药应▅▆≤3周。用药期间监◇测羊水量变化及有无胎儿动⿸脉导管狭№窄现象发生。

  (3)羊膜腔穿刺放液胎龄不足37周,羊水过多症状严重者,可在B超引导下做羊膜腔ё-穿刺放液治疗。应用1≧5~18号腰穿И针,避开胎盘胎儿穿刺,以每小时500ml的速度放出羊水,一次放液量不超过1500ml。放液速度‖过快、过多,易引起早产或胎盘早剥,应以孕妇症状缓解为Д度。Ⅸ术时注意┌无菌操↕作,术后给卐予抗生素预防感染,并酌情应用宫缩抑制剂⿺和镇静剂预防早产。┖

  

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